Músculos
Glúteo medio
Una causa principal de dolor lateral de cadera y dolor 'lumbar' que no responde al tratamiento espinal.
Resumen
Músculo en forma de abanico en la pelvis lateral, abduce la cadera y estabiliza la pelvis en apoyo monopodal. La debilidad o los puntos gatillo producen un patrón de Trendelenburg positivo y dolor lateral de cadera a menudo mal diagnosticado como bursitis trocantérea.
Localización de puntos gatillo
Tres puntos clásicos a lo largo de la cresta ilíaca desde la espina ilíaca posterosuperior hasta el tercio anterior de la cresta.
Patrón de dolor referido
A lo largo de la cresta ilíaca, hacia la nalga, el sacro y la cara posterior del muslo — un patrón común de dolor lumbar de origen muscular.
Palpación y pruebas
Con el paciente en decúbito lateral sobre el lado no afectado, palpe a lo largo y justo debajo de la cresta ilíaca. La reproducción del dolor en la parte baja de la espalda o en la cadera lateral confirma la afectación.
Causas frecuentes
Estar sentado prolongadamente, bipedestación asimétrica (elevación de cadera), correr con poco control pélvico, posparto.
Autocuidado y tratamiento clínico
Auto-liberación con una pelota contra la pared, almejas laterales y trabajo de abducción con banda, reentrenamiento de la marcha. Clínicamente: la punción responde rápidamente.
Síntomas relacionados
Fuentes
- • Travell & Simons, Vol. 2