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Análisis muscular

Puntos gatillo del Subclavio: dolor referido, palpación y liberación

Un análisis clínico de Subclavio: localización de los puntos gatillo, patrón de dolor referido que producen, referencias para la palpación, factores activadores y un protocolo de liberación basado en la evidencia.

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Puntos gatillo del Subclavio: dolor referido, palpación y liberación
Subclavio — detalle del pequeño músculo que corre bajo la clavícula desde la primera costilla hasta la clavícula, mostrando la localización clásica del punto gatillo oculta bajo la clavícula medial.

Por qué este músculo provoca dolor

Deprime la clavícula y estabiliza la articulación esternoclavicular. Los puntos gatillo aquí son comunes en poblaciones cotidianas y atléticas y con frecuencia contribuyen a los patrones de dolor referido descritos a continuación.

Dónde se sitúan los puntos gatillo

Debajo de la clavícula a lo largo de su borde inferior.

El patrón de dolor referido

Dolor local debajo de la clavícula, a veces irradiando al bíceps y al antebrazo radial.

Cómo localizarlo con la palpación

Palpe el vientre muscular a lo largo de su recorrido accesible. La reproducción del dolor familiar del paciente a la palpación apoya la implicación.

Qué lo activa

Uso repetitivo del hombro, cargar bolsas pesadas, compensación post-fractura.

Autocuidado que realmente ayuda

Liberación suave debajo de la clavícula, ajuste escapular. Clínicamente: terapia manual cautelosa.

Síntomas que produce este músculo

Clínicamente este músculo aparece en la valoración de dolor en la parte frontal del brazo, dolor en la parte frontal del hombro, dolo en la parte frontal del pecho, dolor dorsal del dedo, dolor radial del antebrazo y dolor del pulgar y radial de la mano. Son las molestias con las que se solapa su zona de referencia: por eso un paciente puede presentarse con cualquiera de ellas sin mencionar nunca el músculo.

Músculos tratados

Estudios citados

Cada afirmación de este artículo se remite a una de las fuentes siguientes.

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  2. Gattie 2017The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49
  3. Boyles 2015Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review. J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
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  5. Cagnie 2013Physiologic effects of dry needling. Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
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  9. Boyce 2020Adverse events associated with therapeutic dry needling. Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
  10. Hong 1994Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response. Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
  11. Simons & TravellMyofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.). Williams & Wilkins, Baltimore

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