Síntomas
Mareo y tinnitus (origen cervical)
Mareos no vestibulares y zumbidos en los oídos pueden asociarse a puntos gatillo del ECOM y el masetero.
Resumen
El mareo de origen cervical y el tinnitus somático son diagnósticos de exclusión. Tras descartar causas vestibulares, neurológicas y otológicas, la palpación del ECM, el masetero profundo y los extensores cervicales puede reproducir el mareo o cambiar el carácter del tinnitus, apoyando un contribuyente miofascial.
Notas clínicas
Coordinar primero con ORL y evaluación vestibular. Tratar el contribuyente muscular cuando las pruebas objetivas son negativas y la palpación es reproducible.
Señales de alarma — cuándo derivar
Pérdida auditiva súbita, tinnitus pulsátil, signos neurológicos focales, vértigo severo con nistagmo — derivar urgentemente.
Músculos frecuentemente implicados
Fuentes
- • Travell & Simons, Vol. 1