Músculos
Masetero
Causa primaria de dolor mandibular, dolor de oído y cefalea por bruxismo: el músculo masticatorio más fuerte por gramo.
Resumen
Músculo superficial grueso que va desde el arco cigomático hasta el ángulo de la mandíbula. Eleva y protruye la mandíbula. Los puntos gatillo son extremadamente comunes en bruxistas y personas con disfunción de la ATM.
Localización de puntos gatillo
Puntos de la capa superficial a lo largo del cuerpo del músculo, más puntos de la capa profunda detrás del arco cigomático (a menudo accesibles intraoralmente).
Patrón de dolor referido
Los puntos superficiales refieren a los molares superiores e inferiores, la ceja y la ATM. Los puntos profundos refieren a dolor de oído profundo y al lado de la cabeza.
Palpación y pruebas
Externamente con agarre en pinza en la mejilla y el ángulo de la mandíbula. Intraoralmente con un dedo enguantado para las fibras profundas.
Causas frecuentes
Bruxismo (diurno y nocturno), apretar bajo estrés, masticar chicle, maloclusión, trabajo dental prolongado.
Autocuidado y tratamiento clínico
Conciencia de apretar, fase de dieta blanda durante los brotes, ejercicios de relajación mandibular, automasaje intraoral y extraoral. Clínicamente: punción seca (extra e intraoral), derivación para férula oclusal cuando esté indicado.
Síntomas relacionados
Fuentes
- • Travell & Simons, Vol. 1