Músculos
Puntos gatillo del escaleno
Área del síntoma: Cabeza y cuello
Puntos gatillo del escaleno: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Tres músculos profundos del cuello que refieren dolor al tórax, espalda superior, hombro y brazo: a menudo simulan una radiculopatía cervical.
Dónde lo notas
Cuando el músculo escaleno tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como agarre débil y doloroso, dolor dorsal alto, dolor dorsal medio, dolor en el dorso de los dedos y dolor en el pulgar y el borde radial de la mano. Hacia dónde se extiende el dolor: Tórax anterior, parte superior de la espalda entre las escápulas, cara lateral del hombro, cara posterior del brazo y del antebrazo, a veces hacia los dedos pulgar e índice. Qué suele desencadenarlo: Respiración torácica superior crónica, ansiedad, tos persistente, rotación cefálica mantenida, transporte de cargas pesadas.
Resumen
Los escalenos anterior, medio y posterior conectan las apófisis transversas cervicales con las dos primeras costillas. Son músculos respiratorios accesorios e inclinan lateralmente el cuello. Unos escalenos tensos pueden contribuir a la sintomatología del desfiladero torácico.
Localización de puntos gatillo
Patrón de dolor referido
Tórax anterior, parte superior de la espalda entre las escápulas, cara lateral del hombro, cara posterior del brazo y del antebrazo, a veces hacia los dedos pulgar e índice.
Palpación y pruebas
Localizar el borde lateral del ECOM y deslizar hacia posterior. Palpar con suavidad; evitar la presión sostenida sobre estructuras neurovasculares.
Causas frecuentes
Respiración torácica superior crónica, ansiedad, tos persistente, rotación cefálica mantenida, transporte de cargas pesadas.
Autocuidado y tratamiento clínico
La reeducación de la respiración diafragmática es la intervención más eficaz. Estiramientos suaves y reeducación postural. A nivel clínico: liberación manual cuidadosa, evitando la punción agresiva dada la proximidad del plexo braquial.
Protocolo de tratamiento
Para escaleno se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Localizar el borde lateral del ECOM y deslizar hacia posterior.
Precaución regional para profesionales: En el cuello y la mandíbula la punción debe respetar la vaina carotídea, la vena yugular externa, la arteria vertebral en la región suboccipital y el vértice pulmonar por detrás de los escalenos inferiores y la fosa supraclavicular medial.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
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Fuentes
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
