Analisi muscolari
Trigger point del Iliocostale del torace: dolore riferito, palpazione e rilascio
Un approfondimento clinico su Iliocostale del torace: sede dei trigger point, pattern di dolore riferito che producono, punti di repere per la palpazione, fattori attivanti e un protocollo di rilascio basato sulle evidenze.
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Perché questo muscolo provoca dolore
L'Iliocostale del torace è il più laterale degli erettori della colonna vertebrale nella regione toracica, decorre tra le coste e aiuta a estendere e inclinare lateralmente il tronco, controllando la colonna vertebrale contro la gravità. Il suo dolore riferito può avvolgere il torace e mimare dolore viscerale o cardiaco.
Dove si trovano i trigger point
Punti laterali alla massa paraspinale a livello toracico medio e inferiore, vicino agli angoli costali.
Il pattern di dolore riferito
Dolore riferito verso l'alto, verso la parte superiore della schiena e la scapola, dolore riferito verso il basso, verso la regione lombare, e dolore avvolgente sulla parete toracica laterale.
Come individuarlo con la palpazione
Con il paziente prono, palpare a un paio di larghezze di dita lateralmente ai processi spinosi a livello degli angoli costali; una pressione piatta o trasversale sulla banda tesa riproduce il dolore familiare.
Che cosa lo attiva
Seduta flessa prolungata, sollevamento con rotazione, lavoro prolungato in posizione chinata in avanti, attacchi di tosse, scoliosi e asimmetria della lunghezza degli arti inferiori.
Self-care che funziona davvero
Mobilità in estensione e rotazione toracica, modifiche posturali e della postazione di lavoro, rilascio con foam roller o palla lungo i paraspinali. Clinicamente: dry needling e terapia manuale dopo aver escluso cause cardiache o polmonari di dolore alla parete toracica.
Sintomi prodotti da questo muscolo
Clinicamente questo muscolo compare nella valutazione di dolore alla spalla posteriore, dolore dorsale medio, dolore addominale, dolori simil-appendicite, gonfiore, nausea e crampi addominali e lombalgia. Sono i disturbi con cui la sua zona di riferizione si sovrappone: per questo un paziente può presentarsi con uno qualsiasi di essi senza mai menzionare il muscolo.
Muscoli trattati
Studi citati
Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.
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