Analisi muscolari
Trigger point del Grande dorsale: dolore riferito, palpazione e rilascio
Un approfondimento clinico su Grande dorsale: sede dei trigger point, pattern di dolore riferito che producono, punti di repere per la palpazione, fattori attivanti e un protocollo di rilascio basato sulle evidenze.
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Perché questo muscolo provoca dolore
Estende, adduce e ruota internamente la spalla; tira il tronco verso un braccio fisso. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai pattern di dolore riferito descritti di seguito.
Dove si trovano i trigger point
Plica ascellare posteriore e lungo l'inserzione toracica inferiore.
Il pattern di dolore riferito
Angolo inferiore della scapola, parte centrale della schiena e lungo la parte mediale del braccio fino alle dita ulnari.
Come individuarlo con la palpazione
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Che cosa lo attiva
Trazioni alla sbarra con tecnica scorretta, kayak, arrampicata, spalla congelata.
Self-care che funziona davvero
Stretching sulla porta, foam roll per l'ascella. Clinicamente: dry needling e pin-and-stretch.
Sintomi prodotti da questo muscolo
Clinicamente questo muscolo compare nella valutazione di dolore alla faccia posteriore del braccio, dolore alla spalla posteriore, dolore alla spalla anteriore, dolore dorsale medio, dolore toracico laterale e dorsalgia. Sono i disturbi con cui la sua zona di riferizione si sovrappone: per questo un paziente può presentarsi con uno qualsiasi di essi senza mai menzionare il muscolo.
Muscoli trattati
Studi citati
Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.
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- Boyles 2015 — Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review. J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93 ↗
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