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Analisi muscolari

Trigger point del Piccolo pettorale: dolore riferito, palpazione e rilascio

Un approfondimento clinico su Piccolo pettorale: sede dei trigger point, pattern di dolore riferito che producono, punti di repere per la palpazione, fattori attivanti e un protocollo di rilascio basato sulle evidenze.

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Trigger point del Piccolo pettorale: dolore riferito, palpazione e rilascio
Piccolo pettorale — i trigger point riferiscono dolore al deltoide anteriore e lungo il lato ulnare del braccio fino all'anulare e al mignolo, imitando un pattern da stretto toracico o C8.

Perché questo muscolo provoca dolore

Inclina la scapola anteriormente e la deprime; contribuisce ai sintomi della sindrome dello stretto toracico superiore. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.

Dove si trovano i trigger point

Torace anteriore sotto il Grande pettorale, con inserzione al processo coracoideo.

Il pattern di dolore riferito

Spalla e torace anteriori, con possibili sintomi al braccio e alla mano (sindrome dello stretto toracico superiore).

Come individuarlo con la palpazione

Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.

Che cosa lo attiva

Spalle curve, trasporto di zaini pesanti, respirazione toracica superiore cronica.

Self-care che funziona davvero

Stretching sulla porta, esercizi posturali, rieducazione respiratoria. Clinicamente: dry needling con cautela vicino al fascio neurovascolare.

Sintomi prodotti da questo muscolo

Clinicamente questo muscolo compare nella valutazione di dolore alla spalla anteriore, dolore toracico anteriore, ipersensibilità dei capezzoli/dolore al seno, dolore dorsale delle dita, epicondilalgia mediale e dolore ulnare dell'avambraccio. Sono i disturbi con cui la sua zona di riferizione si sovrappone: per questo un paziente può presentarsi con uno qualsiasi di essi senza mai menzionare il muscolo.

Muscoli trattati

Studi citati

Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.

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  10. Hong 1994Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response. Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
  11. Simons & TravellMyofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.). Williams & Wilkins, Baltimore

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