Muscoli
Trigger point del piccolo pettorale
Area del sintomo: Torace
Trigger point del piccolo pettorale: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Inclina la scapola anteriormente e la deprime; contribuisce ai sintomi della sindrome dello stretto toracico superiore.
Dove lo senti
Quando il muscolo piccolo pettorale ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore alla spalla anteriore, dolore toracico anteriore, epicondilalgia mediale e ipersensibilità dei capezzoli/dolore al seno. Dove si diffonde il dolore: Spalla e torace anteriori, con possibili sintomi al braccio e alla mano (sindrome dello stretto toracico superiore). Cosa lo scatena spesso: Spalle curve, trasporto di zaini pesanti, respirazione toracica superiore cronica.
Panoramica
Inclina la scapola anteriormente e la deprime; contribuisce ai sintomi della sindrome dello stretto toracico superiore. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Torace anteriore sotto il Grande pettorale, con inserzione al processo coracoideo.
Pattern di dolore riferito
Spalla e torace anteriori, con possibili sintomi al braccio e alla mano (sindrome dello stretto toracico superiore).
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Spalle curve, trasporto di zaini pesanti, respirazione toracica superiore cronica.
Self-care e trattamento clinico
Stretching sulla porta, esercizi posturali, rieducazione respiratoria. Clinicamente: dry needling con cautela vicino al fascio neurovascolare.
Protocollo di trattamento
Per piccolo pettorale si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Sulla gabbia toracica l'unica direzione sicura è tangenziale o sulla costa; la puntura perpendicolare di uno spazio intercostale espone al pneumotorace.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
