Muscoli
Trigger point dello sfintere anale
Area del sintomo: Torace
Trigger point dello sfintere anale: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Muscolo Sfintere anale; i trigger point causano dolore anale e perineale locale, spesso descritto come un dolore crampiforme profondo.
Dove lo senti
Quando il muscolo sfintere anale ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore anale e defecazione dolorosa. Dove si diffonde il dolore: Dolore locale all'interno e intorno all'ano e al perineo, a volte episodi di crampi profondi che peggiorano stando seduti o durante i movimenti intestinali. Cosa lo scatena spesso: Sforzo cronico e stitichezza, emorroidi o ragadi, parto o chirurgia anorettale, contrazione abituale sotto stress, posizione seduta prolungata.
Panoramica
Lo sfintere anale esterno circonda il canale anale e mantiene la continenza sotto controllo volontario, fondendosi con l'imbragatura del muscolo puborettale e il corpo perineale. L'iperattività persistente in quest'area contribuisce alla proctalgia e al dolore perineale cronico.
Posizione dei trigger point
Punti nell'anello dello sfintere e nel corpo perineale adiacente, riscontrabili all'esame rettale interno.
Pattern di dolore riferito
Dolore locale all'interno e intorno all'ano e al perineo, a volte episodi di crampi profondi che peggiorano stando seduti o durante i movimenti intestinali.
Palpazione e test
Palpazione rettale da parte di un clinico adeguatamente formato, che valuta il tono a riposo e le bande tese quadrante per quadrante.
Cause frequenti
Sforzo cronico e stitichezza, emorroidi o ragadi, parto o chirurgia anorettale, contrazione abituale sotto stress, posizione seduta prolungata.
Self-care e trattamento clinico
Gestione dell'alvo e delle fibre per evitare sforzi, bagni caldi, rilassamento del pavimento pelvico con respirazione diaframmatica. Clinicamente: rilascio manuale interno da parte di uno specialista della salute pelvica e valutazione colorettale per escludere patologie locali.
Protocollo di trattamento
Per sfintere anale si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpazione rettale da parte di un clinico adeguatamente formato, che valuta il tono a riposo e le bande tese quadrante per quadrante.
Precauzione regionale per i professionisti: Sulla gabbia toracica l'unica direzione sicura è tangenziale o sulla costa; la puntura perpendicolare di uno spazio intercostale espone al pneumotorace.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
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Fonti
- • triggerpoints.net — reference
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
