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Analisi muscolari

Trigger point del Tricipite brachiale: dolore riferito, palpazione e rilascio

Un approfondimento clinico su Tricipite brachiale: sede dei trigger point, pattern di dolore riferito che producono, punti di repere per la palpazione, fattori attivanti e un protocollo di rilascio basato sulle evidenze.

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Trigger point del Tricipite brachiale: dolore riferito, palpazione e rilascio
Tricipite brachiale — quattro trigger point classici tra i tre capi: TrP1 (capo lungo, parte posteriore alta del braccio) riferisce sulla parte posteriore della spalla e lungo la faccia posteriore del braccio; TrP2 (capo mediale, distale vicino al gomito) riferisce al gomito posteriore e all'avambraccio dorsale; TrP3 (capo laterale) riferisce alla parte postero-laterale del braccio; TrP4 (capo mediale vicino all'epicondilo mediale) riferisce focalmente al gomito mediale — causa spesso trascurata di 'epicondilite/epitrocleite' e dolore posteriore di spalla che mima la patologia della cuffia dei rotatori.

Perché questo muscolo provoca dolore

Estende il gomito; il capo lungo estende la spalla. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.

Dove si trovano i trigger point

Tre capi lungo la parte posteriore del braccio.

Il pattern di dolore riferito

Spalla posteriore, epicondilo laterale e avambraccio dorsale — una causa nascosta del dolore al 'gomito del tennista'.

Come individuarlo con la palpazione

Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.

Che cosa lo attiva

Flessioni, dip, scrittura prolungata sopra la testa, dormire con il braccio sopra la testa.

Self-care che funziona davvero

Stretching trasversale del corpo, controllo scapolare. Clinicamente: dry needling di ciascun capo.

Sintomi prodotti da questo muscolo

Clinicamente questo muscolo compare nella valutazione di dolore alla faccia posteriore del braccio, dolore alla spalla posteriore, dolore alla faccia anteriore del braccio, dolore dorsale superiore, dolore dorsale dell'avambraccio e epicondilalgia laterale. Sono i disturbi con cui la sua zona di riferizione si sovrappone: per questo un paziente può presentarsi con uno qualsiasi di essi senza mai menzionare il muscolo.

Muscoli trattati

Studi citati

Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.

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  3. Boyles 2015Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review. J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
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  5. Cagnie 2013Physiologic effects of dry needling. Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
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  7. Shah 2015Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective. PM R 2015;7(7):746-61
  8. Halle 2016Pertinent dry needling considerations for minimizing adverse effects. Int J Sports Phys Ther 2016;11(5):651-62
  9. Boyce 2020Adverse events associated with therapeutic dry needling. Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
  10. Hong 1994Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response. Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
  11. Simons & TravellMyofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.). Williams & Wilkins, Baltimore

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