Analisi muscolari
Trigger point del Pterigoideo mediale: dolore riferito, palpazione e rilascio
Un approfondimento clinico su Pterigoideo mediale: sede dei trigger point, pattern di dolore riferito che producono, punti di repere per la palpazione, fattori attivanti e un protocollo di rilascio basato sulle evidenze.
Pubblicato:
Perché questo muscolo provoca dolore
Elevatore interno della mandibola; protrude e sposta lateralmente la mandibola. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai pattern di dolore riferito descritti di seguito.
Dove si trovano i trigger point
Profondamente all'interno dell'angolo mandibolare, palpabile intraoralmente con un dito guantato.
Il pattern di dolore riferito
Lingua, palato duro, mandibola, orecchio e ATM — spesso percepito come dolore profondo all'orecchio durante la masticazione.
Come individuarlo con la palpazione
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Che cosa lo attiva
Bruxismo, malocclusione, lavori odontoiatrici prolungati, serramento della mandibola sotto stress.
Self-care che funziona davvero
Fase di dieta morbida, esercizi di rilassamento della mandibola. Clinicamente: rilascio intraorale e dry needling eseguiti da un clinico esperto.
Sintomi prodotti da questo muscolo
Clinicamente questo muscolo compare nella valutazione di dolore facciale simil-sinusite, disfagia, sialorrea notturna, otalgia con acufeni e prurito, gocciolamento retronasale e rinorrea. Sono i disturbi con cui la sua zona di riferizione si sovrappone: per questo un paziente può presentarsi con uno qualsiasi di essi senza mai menzionare il muscolo.
Muscoli trattati
Studi citati
Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.
- Kietrys 2013 — Effectiveness of dry needling for upper-quarter myofascial pain: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(9):620-34 ↗
- Gattie 2017 — The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49 ↗
- Boyles 2015 — Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review. J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93 ↗
- Charles 2019 — A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points. J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46 ↗
- Cagnie 2013 — Physiologic effects of dry needling. Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348 ↗
- Fernández-de-las-Peñas 2019 — Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm. J Pain Res 2019;12:1899-911 ↗
- Shah 2015 — Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective. PM R 2015;7(7):746-61 ↗
- Halle 2016 — Pertinent dry needling considerations for minimizing adverse effects. Int J Sports Phys Ther 2016;11(5):651-62 ↗
- Boyce 2020 — Adverse events associated with therapeutic dry needling. Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13 ↗
- Hong 1994 — Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response. Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63 ↗
- Simons & Travell — Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.). Williams & Wilkins, Baltimore ↗
