Muscoli
Trigger point dello pterigoideo mediale
Area del sintomo: Testa e collo
Trigger point dello pterigoideo mediale: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Elevatore interno della mandibola; protrude e sposta lateralmente la mandibola.
Dove lo senti
Quando il muscolo pterigoideo mediale ha trigger point attivi, di solito lo senti come congestione nasale notturna migrante, disfagia, disordini dell'articolazione temporo-mandibolare (atm), dolore facciale simil-sinusite e faringodinia. Dove si diffonde il dolore: Lingua, palato duro, mandibola, orecchio e ATM — spesso percepito come dolore profondo all'orecchio durante la masticazione. Cosa lo scatena spesso: Bruxismo, malocclusione, lavori odontoiatrici prolungati, serramento della mandibola sotto stress.
Panoramica
Elevatore interno della mandibola; protrude e sposta lateralmente la mandibola. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai pattern di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Profondamente all'interno dell'angolo mandibolare, palpabile intraoralmente con un dito guantato.
Pattern di dolore riferito
Lingua, palato duro, mandibola, orecchio e ATM — spesso percepito come dolore profondo all'orecchio durante la masticazione.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Bruxismo, malocclusione, lavori odontoiatrici prolungati, serramento della mandibola sotto stress.
Self-care e trattamento clinico
Fase di dieta morbida, esercizi di rilassamento della mandibola. Clinicamente: rilascio intraorale e dry needling eseguiti da un clinico esperto.
Protocollo di trattamento
Per pterigoideo mediale si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Nel collo e nella mandibola la puntura deve rispettare la guaina carotidea, la vena giugulare esterna, l'arteria vertebrale nella regione sub-occipitale e l'apice polmonare dietro gli scaleni inferiori e la fossa sopraclavicolare mediale.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
