Muscoli
Trigger point dello pterigoideo laterale
Area del sintomo: Testa e collo
Trigger point dello pterigoideo laterale: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Protrude e apre la mandibola; l'unico muscolo che abbassa significativamente la mandibola.
Dove lo senti
Quando il muscolo pterigoideo laterale ha trigger point attivi, di solito lo senti come congestione nasale notturna migrante, disfagia, disordini dell'articolazione temporo-mandibolare (atm), dolore facciale simil-sinusite e faringodinia. Dove si diffonde il dolore: Articolazione temporo-mandibolare profonda, area dei seni paranasali e guancia — fortemente implicato nel clicking e nel blocco dell'articolazione temporo-mandibolare. Cosa lo scatena spesso: Bruxismo, masticazione di gomme, dislocazione anteriore del disco dell'articolazione temporo-mandibolare, trauma dentale.
Panoramica
Protrude e apre la mandibola; l'unico muscolo che abbassa significativamente la mandibola. I trigger point qui sono comuni nelle popolazioni quotidiane e atletiche e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Due capi palpabili intraoralmente dietro la tuberosità mascellare.
Pattern di dolore riferito
Articolazione temporo-mandibolare profonda, area dei seni paranasali e guancia — fortemente implicato nel clicking e nel blocco dell'articolazione temporo-mandibolare.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Bruxismo, masticazione di gomme, dislocazione anteriore del disco dell'articolazione temporo-mandibolare, trauma dentale.
Self-care e trattamento clinico
Evitare la protrusione prolungata, affrontare il bruxismo. Clinicamente: rilascio intraorale delicato; dry needling solo da parte di clinici esperti.
Protocollo di trattamento
Per pterigoideo laterale si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Nel collo e nella mandibola la puntura deve rispettare la guaina carotidea, la vena giugulare esterna, l'arteria vertebrale nella regione sub-occipitale e l'apice polmonare dietro gli scaleni inferiori e la fossa sopraclavicolare mediale.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
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- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
