Ricerca ed evidenze
Trigger point e cefalea tensiva: cosa hanno trovato gli studi
I punti attivi dei muscoli del collo e della mandibola sono più frequenti nella cefalea tensiva cronica e si associano a intensità, frequenza e durata degli episodi.
Pubblicato:
L'associazione
Nella cefalea tensiva cronica, i pazienti con trigger point attivi in trapezio superiore, sternocleidomastoideo e temporale riferivano cefalee più lunghe, più frequenti e più intense rispetto a quelli con punti latenti.
Questa relazione di tipo dose-risposta è uno degli argomenti clinici più solidi a favore del fatto che quei punti partecipino alla cefalea e non la accompagnino soltanto.
Evidenze di trattamento su testa e mandibola
I lavori meta-analitici sul needling dei trigger point cervicali e sul dolore orofacciale nella disfunzione temporomandibolare riportano entrambi riduzione del dolore a breve termine e miglioramento dell'apertura o dell'escursione. Gli effetti sono modesti e il follow-up breve, come nel resto di questa letteratura.
La versione con maggiori probabilità di mantenersi combina il trattamento locale con la modifica delle abitudini mandibolari e della postura davanti agli schermi.
Quali muscoli esaminare per primi
Per una cefalea che si irradia in avanti dal collo, esamina in quest'ordine trapezio superiore, sternocleidomastoideo, gruppo suboccipitale, temporale e massetere, verificando ogni volta se la pressione riproduce la cefalea del paziente.
Qualsiasi cefalea a esordio improvviso, con segni neurologici, febbre o pattern modificato richiede una valutazione medica prima di applicare tutto questo.
Muscoli trattati
Studi citati
Ogni affermazione di questo articolo risale a una delle fonti elencate qui sotto.
- Fernández-de-las-Peñas 2006 — Myofascial trigger points and their relationship to headache clinical parameters in chronic tension-type headache. Headache 2006;46(8):1264-72 ↗
- Navarro-Santana 2020 — Effectiveness of dry needling for myofascial trigger points associated with neck pain symptoms: an updated systematic review and meta-analysis. J Clin Med 2020;9(10):3300 ↗
- Vier 2019 — The effectiveness of dry needling for patients with orofacial pain associated with temporomandibular dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Braz J Phys Ther 2019;23(1):3-11 ↗
- Ge 2011 — Latent myofascial trigger points. Curr Pain Headache Rep 2011;15(5):386-92 ↗
Articoli correlati
- Dry needling per il dolore cervicale: la base di evidenze più solida
- Cefalea o emicrania: quali trigger point lo causano e come trattarli
- Svegliarsi con dolore al collo: quali trigger point mantiene attivi la tua posizione nel sonno
- Una postazione che smette di alimentare i trigger point del trapezio superiore

