Muscoli
Piriforme
Causa frequente di pseudo-sciatica: dolore al gluteo che si irradia lungo la gamba, talvolta con sintomi neurologici.
Panoramica
Origina dalla superficie anteriore del sacro e si inserisce sul grande trocantere. Rotatore esterno dell'anca in estensione, abduttore in flessione dell'anca. Il nervo sciatico passa sotto (o in alcune persone, attraverso) il muscolo, motivo per cui i trigger point e la tensione possono produrre sintomi simili a quelli neurali.
Posizione dei trigger point
Corpo muscolare in profondità nel gluteo, a metà strada tra il sacro e il grande trocantere.
Pattern di dolore riferito
Dolore profondo al gluteo, regione sacroiliaca, a volte lungo la coscia posteriore con un andamento simile alla sciatica ma tipicamente si ferma sopra il ginocchio.
Palpazione e test
In decubito laterale con l'anca flessa e addotta, palpare in profondità rispetto al grande gluteo. Il test FAIR (flessione, adduzione, rotazione interna) spesso riproduce i sintomi.
Cause frequenti
Seduta prolungata su superfici dure, improvviso cambiamento nel volume della corsa, impingement dell'anca, disfunzione sacroiliaca.
Self-care e trattamento clinico
Stretching a figura 4, rilascio con palla, lavoro di controllo dell'anca. Clinicamente: needling, rilascio dei tessuti molli, correzione delle meccaniche pelviche che contribuiscono.
Sintomi spesso collegati
Fonti
- • Travell & Simons, Vol. 2