Muscoli
Trigger point dell'iliopsoas
Area del sintomo: Torso inferiore
Trigger point dell'iliopsoas: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Flessore primario dell'anca; il grande psoas influenza anche la lordosi lombare.
Dove lo senti
Quando il muscolo iliopsoas ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore all'articolazione sacroiliaca (base della schiena), dolore alla faccia anteriore della coscia, dolore inguinale, dolori simil-appendicite e lombalgia. Dove si diffonde il dolore: Anca anteriore e inguine, con dolore verticale nella 'parte bassa della schiena' lungo la colonna lombare. Cosa lo scatena spesso: Seduta prolungata, sovraccarico da sit-up, dominanza dei flessori dell'anca nella corsa.
Panoramica
Flessore primario dell'anca; il grande psoas influenza anche la lordosi lombare. I trigger point in questa zona sono comuni nelle popolazioni sedentarie e atletiche e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Iliaco all'interno della fossa iliaca; grande psoas lungo la colonna lombare.
Pattern di dolore riferito
Anca anteriore e inguine, con dolore verticale nella 'parte bassa della schiena' lungo la colonna lombare.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Seduta prolungata, sovraccarico da sit-up, dominanza dei flessori dell'anca nella corsa.
Self-care e trattamento clinico
Stretching dei flessori dell'anca, rafforzamento dell'estensione dell'anca. Clinicamente: attento rilascio manuale; dry needling da parte di clinici esperti.
Protocollo di trattamento
Per iliopsoas si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Nel fianco e nella parete addominale le strutture a rischio sono il rene (dietro la dodicesima costa e il quadrato dei lombi), i visceri addominali e i campi polmonari inferiori.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
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- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
