Muscoli
Trigger point del grande adduttore
Area del sintomo: Anca, coscia e ginocchio
Trigger point del grande adduttore: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Adduce ed estende l'anca.
Dove lo senti
Quando il muscolo grande adduttore ha trigger point attivi, di solito lo senti come dismenorrea e dolore pelvico, dispareunia, dolore alla faccia anteriore della coscia e incontinenza da stress o dolore ano-genito-perineale. Dove si diffonde il dolore: Dolore pelvico profondo che può mimare dolore viscerale o urogenitale. Cosa lo scatena spesso: Carico improvviso in adduzione, equitazione, post-gravidanza.
Panoramica
Adduce ed estende l'anca. I trigger point in questo muscolo sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai pattern di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Faccia posteromediale della coscia.
Pattern di dolore riferito
Dolore pelvico profondo che può mimare dolore viscerale o urogenitale.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Carico improvviso in adduzione, equitazione, post-gravidanza.
Self-care e trattamento clinico
Stretching degli adduttori, coordinazione del pavimento pelvico. Clinicamente: dry needling cauto.
Protocollo di trattamento
Per grande adduttore si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Attorno all'anca e alla coscia le strutture da individuare prima del trattamento sono il nervo sciatico dietro i glutei profondi, il nervo, l'arteria e la vena femorali nel triangolo femorale e il canale degli adduttori.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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- Dismenorrea e dolore pelvico: quali trigger point lo causano e come trattarli
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
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- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
