Muscoli
Trigger point del grande gluteo
Area del sintomo: Anca, coscia e ginocchio
Trigger point del grande gluteo: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Potente estensore e rotatore esterno dell'anca; il muscolo più grande del corpo.
Dove lo senti
Quando il muscolo grande gluteo ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore al gluteo, dolore all'articolazione sacroiliaca (base della schiena), dolore laterale di coscia e anca, impotenza da intrappolamento nervoso e sciatalgia. Dove si diffonde il dolore: Regione glutea e sacroiliaca; dolore simile a quello del coccige quando si è seduti. Cosa lo scatena spesso: Seduta prolungata, scarso reclutamento dei glutei, corsa in discesa.
Panoramica
Potente estensore e rotatore esterno dell'anca; il muscolo più grande del corpo. I trigger point qui sono comuni nella popolazione generale e negli atleti e contribuiscono frequentemente ai pattern di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Attraverso il gluteo, dal sacro e dall'ileo alla banda ileotibiale e al femore.
Pattern di dolore riferito
Regione glutea e sacroiliaca; dolore simile a quello del coccige quando si è seduti.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Seduta prolungata, scarso reclutamento dei glutei, corsa in discesa.
Self-care e trattamento clinico
Ponte per i glutei, esercizi di estensione dell'anca, pause dalla seduta. Clinicamente: dry needling e controllo motorio.
Protocollo di trattamento
Per grande gluteo si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Attorno all'anca e alla coscia le strutture da individuare prima del trattamento sono il nervo sciatico dietro i glutei profondi, il nervo, l'arteria e la vena femorali nel triangolo femorale e il canale degli adduttori.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
- • Effectiveness of dry needling for upper-quarter myofascial pain: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(9):620-34
- • The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49
- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
- • Physiologic effects of dry needling — Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
- • Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm — J Pain Res 2019;12:1899-911
- • Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective — PM R 2015;7(7):746-61
- • Pertinent dry needling considerations for minimizing adverse effects — Int J Sports Phys Ther 2016;11(5):651-62
- • Adverse events associated with therapeutic dry needling — Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
- • Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response — Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:

