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Muscoli

Quadrato dei lombi

Una delle cause muscolari più comuni di lombalgia: dolore profondo e difficile da localizzare che peggiora in piedi.

Mappa del dolore riferito

Quadrato dei lombi
Quadrato dei lombi — trigger point superficiali lungo la 12ª costa e la cresta iliaca, e trigger point profondi vicino ai processi trasversi lombari.
Quadrato dei lombi
I trigger point superficiali del QL riferiscono alla cresta iliaca, al grande trocantere e all'anca laterale — un classico 'dolore d'anca' in realtà di origine lombare.
Quadrato dei lombi
I trigger point profondi del QL riferiscono dolore all'articolazione sacroiliaca e al gluteo, causa comune di lombalgia persistente e difficile da localizzare.

Panoramica

Origina dalla 12a costa e dai processi trasversi lombari fino alla cresta iliaca. Incurva lateralmente la colonna lombare, solleva l'anca, stabilizza il bacino durante la respirazione. Frequente contributore silenzioso al dolore lombare cronico.

Posizione dei trigger point

Punti superficiali lungo la cresta iliaca e l'attaccamento della 12a costa, più punti più profondi medialmente lungo i processi trasversi lombari.

Pattern di dolore riferito

Cresta iliaca, area dell'articolazione sacroiliaca, grande trocantere, a volte dolore addominale inferiore. Spesso descritto come un dolore lombare profondo e sordo.

Palpazione e test

Decubito laterale con il braccio superiore sopra la testa per aprire il fianco. Palpare tra la 12a costa e la cresta iliaca, lateralmente ai paraspinali.

Cause frequenti

Dismetria degli arti inferiori, carico asimmetrico, seduta prolungata in posizione contorta, sollevamento con rotazione.

Self-care e trattamento clinico

Stretching in flessione laterale su un foam roller, correzione dell'asimmetria pelvica, respirazione diaframmatica. Clinicamente: needling, rilascio manuale in decubito laterale.

Sintomi spesso collegati

Fonti

  • Travell & Simons, Vol. 2
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