Muscoli
Trigger point del multifido
Area del sintomo: Schiena alta, spalla e braccio
Trigger point del multifido: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Stabilizzatore spinale profondo ad ogni livello segmentale; chiave per la resilienza della parte bassa della schiena.
Dove lo senti
Quando il muscolo multifido ha trigger point attivi, di solito lo senti come cervicalgia posteriore, dolore addominale, dolore all'articolazione sacroiliaca (base della schiena), dolore dorsale medio e dolore dorsale superiore. Dove si diffonde il dolore: Dolore segmentale locale, spesso percepito come un 'punto' che il paziente può indicare. Cosa lo scatena spesso: Episodi acuti di lombalgia, atrofia da disuso, protezione cronica.
Panoramica
Stabilizzatore spinale profondo ad ogni livello segmentale; chiave per la resilienza della parte bassa della schiena. I trigger point in questo muscolo sono comuni nelle popolazioni sedentarie e atletiche e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Profondamente lungo i processi spinosi.
Pattern di dolore riferito
Dolore segmentale locale, spesso percepito come un 'punto' che il paziente può indicare.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Episodi acuti di lombalgia, atrofia da disuso, protezione cronica.
Self-care e trattamento clinico
Lavoro di controllo motorio segmentale, rieducazione respiratoria. Clinicamente: dry needling e carico graduale.
Protocollo di trattamento
Per multifido si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Nella parte alta della schiena e nel cingolo scapolare la pleura è immediatamente profonda a muscoli sottili: il rischio principale è il pneumotorace.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
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- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
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- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
