Muscoli
Trigger point del grande rotondo
Area del sintomo: Schiena alta, spalla e braccio
Trigger point del grande rotondo: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Adduce e ruota internamente la spalla; co-attivo con il gran dorsale.
Dove lo senti
Quando il muscolo grande rotondo ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore alla faccia posteriore del braccio. Dove si diffonde il dolore: Deltoide posteriore e lungo la parte posteriore del braccio — spesso confuso con il dolore della cuffia dei rotatori. Cosa lo scatena spesso: Lavoro sopra la testa, lancio, spalla congelata.
Panoramica
Adduce e ruota internamente la spalla; co-attivo con il gran dorsale. I trigger point qui sono comuni nelle popolazioni quotidiane e atletiche e contribuiscono frequentemente ai modelli di dolore riferito descritti di seguito.
Posizione dei trigger point
Plica ascellare posteriore adiacente al gran dorsale.
Pattern di dolore riferito
Deltoide posteriore e lungo la parte posteriore del braccio — spesso confuso con il dolore della cuffia dei rotatori.
Palpazione e test
Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile. La riproduzione del dolore familiare del paziente alla palpazione supporta il coinvolgimento.
Cause frequenti
Lavoro sopra la testa, lancio, spalla congelata.
Self-care e trattamento clinico
Allungamento a croce del corpo, auto-rilascio ascellare. Clinicamente: dry needling, controllo scapolare.
Protocollo di trattamento
Per grande rotondo si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare il ventre muscolare lungo il suo decorso accessibile.
Precauzione regionale per i professionisti: Nella parte alta della schiena e nel cingolo scapolare la pleura è immediatamente profonda a muscoli sottili: il rischio principale è il pneumotorace.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
