Músculos
Puntos gatillo del flexor corto del pulgar
Área del síntoma: Pierna, tobillo y pie
Puntos gatillo del flexor corto del pulgar: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Flexor corto del dedo gordo; los puntos gatillo causan dolor debajo de la cabeza del primer metatarsiano y la almohadilla plantar.
Dónde lo notas
Cuando el músculo flexor corto del pulgar tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor en el dorso del antepié, dolor en la cabeza del metatarso y juanete. Hacia dónde se extiende el dolor: Dolor debajo de la cabeza del primer metatarsiano y la almohadilla plantar, que a veces se extiende hacia el dedo gordo; a menudo se confunde con sesamoiditis. Qué suele desencadenarlo: Tacones altos y calzado de suela rígida, bipedestación prolongada y sobrecarga en el despegue, carrera sobre superficies duras, hallux valgus y extensión limitada del dedo gordo.
Resumen
El flexor corto del dedo gordo se localiza en la zona plantar del antepié y se extiende desde el cuboides y los cuneiformes hasta la base del dedo gordo, con dos cabezas que alojan los huesos sesamoides. Flexiona el dedo gordo en la articulación metatarsofalángica y ayuda en la fase de despegue.
Localización de puntos gatillo
Puntos en la zona plantar medial del antepié, a lo largo de la diáfisis del primer metatarsiano, proximales a los sesamoides.
Patrón de dolor referido
Dolor debajo de la cabeza del primer metatarsiano y la almohadilla plantar, que a veces se extiende hacia el dedo gordo; a menudo se confunde con sesamoiditis.
Palpación y pruebas
Con el pie apoyado, presionar con el pulgar a lo largo de la superficie plantar del primer metatarsiano; una banda tensa que reproduzca el dolor del antepié confirma su afectación.
Causas frecuentes
Tacones altos y calzado de suela rígida, bipedestación prolongada y sobrecarga en el despegue, carrera sobre superficies duras, hallux valgus y extensión limitada del dedo gordo.
Autocuidado y tratamiento clínico
Rodar una pelota en la zona plantar del antepié, movilidad del dedo gordo y fortalecimiento de la musculatura intrínseca del pie, calzado más ancho y de menor tacón, junto con almohadillado metatarsal si está indicado. A nivel clínico: liberación manual o punción seca, además de evaluación de la mecánica del primer radio.
Protocolo de tratamiento
Para flexor corto del pulgar se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Con el pie apoyado, presionar con el pulgar a lo largo de la superficie plantar del primer metatarsiano; una banda tensa que reproduzca el dolor del antepié confirma su afectación.
Precaución regional para profesionales: En la pierna, el tobillo y el pie la elección del punto de punción se guía por el nervio tibial y los vasos tibiales posteriores del compartimento posterior profundo, el nervio peroneo común en el cuello del peroné y el paquete neurovascular plantar.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
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Fuentes
- • triggerpoints.net — reference
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
