Músculos
Puntos gatillo del flexor largo de los dedos
Área del síntoma: Pierna, tobillo y pie
Puntos gatillo del flexor largo de los dedos: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Flexiona los dedos 2–5; asiste la flexión plantar y la inversión.
Dónde lo notas
Cuando el músculo flexor largo de los dedos tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor en la planta de los dedos menores del pie, dolor en la planta del mediopié y los primeros pasos por la mañana son como caminar sobre clavos. Hacia dónde se extiende el dolor: Superficie plantar de los dedos y arco medial. Qué suele desencadenarlo: Correr descalzo, debilidad intrínseca, sobrepronación.
Resumen
Flexiona los dedos 2–5; asiste la flexión plantar y la inversión. Los puntos gatillo aquí son comunes en poblaciones cotidianas y atléticas y con frecuencia contribuyen a los patrones de dolor referido descritos a continuación.
Localización de puntos gatillo
Parte inferior de la pierna, posterior profundo.
Patrón de dolor referido
Superficie plantar de los dedos y arco medial.
Palpación y pruebas
Palpe el vientre muscular a lo largo de su curso accesible. La reproducción del dolor familiar del paciente a la palpación apoya la implicación.
Causas frecuentes
Correr descalzo, debilidad intrínseca, sobrepronación.
Autocuidado y tratamiento clínico
Trabajo intrínseco del pie, movilidad de los dedos. Clínicamente: punción seca.
Protocolo de tratamiento
Para flexor largo de los dedos se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Palpe el vientre muscular a lo largo de su curso accesible.
Precaución regional para profesionales: En la pierna, el tobillo y el pie la elección del punto de punción se guía por el nervio tibial y los vasos tibiales posteriores del compartimento posterior profundo, el nervio peroneo común en el cuello del peroné y el paquete neurovascular plantar.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
Músculos relacionados en esta zona
Fuentes
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
- • Effectiveness of dry needling for upper-quarter myofascial pain: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(9):620-34
- • The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49
- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
- • Physiologic effects of dry needling — Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
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- • Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective — PM R 2015;7(7):746-61
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- • Adverse events associated with therapeutic dry needling — Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
- • Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response — Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
