Músculos
Puntos gatillo del tibial anterior
Área del síntoma: Pierna, tobillo y pie
Puntos gatillo del tibial anterior: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Dorsiflexiona e invierte el tobillo.
Dónde lo notas
Cuando el músculo tibial anterior tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor de espinillas, dolor en el dorso del dedo gordo y dolor en la cara anterior del tobillo. Hacia dónde se extiende el dolor: Cara anterior de la espinilla y dorso del dedo gordo del pie — patrón clásico de 'periostitis tibial'. Qué suele desencadenarlo: Aumentos bruscos en el kilometraje de carrera, correr cuesta abajo, músculos intrínsecos del pie débiles.
Resumen
Dorsiflexiona e invierte el tobillo. Los puntos gatillo aquí son comunes en poblaciones cotidianas y atléticas y con frecuencia contribuyen a los patrones de dolor referido descritos a continuación.
Localización de puntos gatillo
Cara anterolateral de la espinilla.
Patrón de dolor referido
Cara anterior de la espinilla y dorso del dedo gordo del pie — patrón clásico de 'periostitis tibial'.
Palpación y pruebas
Palpe el vientre muscular a lo largo de su recorrido accesible. La reproducción del dolor familiar del paciente a la palpación apoya la implicación.
Causas frecuentes
Aumentos bruscos en el kilometraje de carrera, correr cuesta abajo, músculos intrínsecos del pie débiles.
Autocuidado y tratamiento clínico
Trabajo intrínseco del pie, reentrenamiento de la marcha. Clínicamente: punción seca.
Protocolo de tratamiento
Para tibial anterior se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Palpe el vientre muscular a lo largo de su recorrido accesible.
Precaución regional para profesionales: En la pierna, el tobillo y el pie la elección del punto de punción se guía por el nervio tibial y los vasos tibiales posteriores del compartimento posterior profundo, el nervio peroneo común en el cuello del peroné y el paquete neurovascular plantar.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
Músculos relacionados en esta zona
Artículos relacionados
Fuentes
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
- • Effectiveness of dry needling for upper-quarter myofascial pain: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(9):620-34
- • The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49
- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
- • Physiologic effects of dry needling — Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
- • Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm — J Pain Res 2019;12:1899-911
- • Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective — PM R 2015;7(7):746-61
- • Pertinent dry needling considerations for minimizing adverse effects — Int J Sports Phys Ther 2016;11(5):651-62
- • Adverse events associated with therapeutic dry needling — Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
- • Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response — Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:

