Muscoli
Trigger point dell'estensore proprio dell'indice
Area del sintomo: Avambraccio e mano
Trigger point dell'estensore proprio dell'indice: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Piccolo muscolo dell'avambraccio che estende il dito indice; i trigger point causano dolore al dorso del polso e all'indice.
Dove lo senti
Quando il muscolo estensore proprio dell'indice ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore dorsale del polso e della mano. Dove si diffonde il dolore: Dolore al dorso del polso che si estende sul dorso della mano fino all'indice. Cosa lo scatena spesso: Uso ripetitivo dell'indice come cliccare, azionare grilletti, digitare e lavorare con strumenti di precisione; estensione prolungata del polso alla tastiera.
Panoramica
L'Estensore proprio dell'indice origina dalla porzione distale posteriore dell'ulna e dalla membrana interossea e si unisce al tendine dell'estensore delle dita per l'indice, consentendo l'estensione indipendente dell'indice. Viene solitamente illustrato con l'estensore delle dita perché i loro schemi di dolore si sovrappongono.
Posizione dei trigger point
Un trigger point nella porzione profonda del ventre muscolare nel terzo distale dell'avambraccio dorsale, appena prossimale al polso.
Pattern di dolore riferito
Dolore al dorso del polso che si estende sul dorso della mano fino all'indice.
Palpazione e test
Palpare in profondità sull'avambraccio dorsale a un palmo di distanza dal polso mentre il paziente solleva solo l'indice; il ventre muscolare in contrazione può essere fissato contro l'ulna.
Cause frequenti
Uso ripetitivo dell'indice come cliccare, azionare grilletti, digitare e lavorare con strumenti di precisione; estensione prolungata del polso alla tastiera.
Self-care e trattamento clinico
Micro-pause e aggiustamenti del flusso di lavoro senza clic, automassaggio dell'avambraccio, mobilità in estensione delle dita. Clinicamente: dry needling dell'Estensore proprio dell'indice e dell'estensore delle dita insieme, più revisione ergonomica.
Protocollo di trattamento
Per estensore proprio dell'indice si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Palpare in profondità sull'avambraccio dorsale a un palmo di distanza dal polso mentre il paziente solleva solo l'indice; il ventre muscolare in contrazione può essere fissato contro l'ulna.
Precauzione regionale per i professionisti: In avambraccio e mano il nervo mediano al pronatore rotondo, il nervo ulnare al tunnel cubitale e al canale di Guyon, il nervo radiale nell'arcata del supinatore e l'arteria radiale al polso sono superficiali e vanno evitati; si usano aghi corti angolati lontano dai fasci neurovascolari.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi secondari
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Fonti
- • triggerpoints.net — reference
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
