Muscoli
Trigger point dell'estensore radiale breve del carpo
Area del sintomo: Avambraccio e mano
Trigger point dell'estensore radiale breve del carpo: localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Principale estensore radiale del polso e attore centrale nell'epicondilalgia laterale (gomito del tennista).
Dove lo senti
Quando il muscolo estensore radiale breve del carpo ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore dorsale del polso e della mano. Dove si diffonde il dolore: Dolore sopra l'epicondilo laterale che si irradia lungo la parte posteriore dell'avambraccio fino al dorso del polso e della mano. Cosa lo scatena spesso: Presa ripetitiva con il polso esteso, lavoro al computer con tastiera e mouse, sport con racchetta con tecnica o dimensione dell'impugnatura inadeguate, uso di attrezzi manuali.
Panoramica
L'Estensore radiale breve del carpo origina dall'origine comune degli estensori sull'epicondilo laterale e si inserisce sul terzo metacarpo, estendendo il polso e fornendo la base stabile da cui dipende ogni presa. È il muscolo più costantemente implicato nel dolore laterale del gomito.
Posizione dei trigger point
Un trigger point nella porzione prossimale del ventre muscolare, pochi centimetri distalmente all'epicondilo laterale, sulla superficie dorsale radiale dell'avambraccio.
Pattern di dolore riferito
Dolore sopra l'epicondilo laterale che si irradia lungo la parte posteriore dell'avambraccio fino al dorso del polso e della mano.
Palpazione e test
Con l'avambraccio pronato e supportato, palpare attraverso la porzione prossimale dorsale dell'avambraccio; l'estensione del polso contro resistenza con il gomito esteso aumenta la tensione e aiuta a identificare la banda tesa.
Cause frequenti
Presa ripetitiva con il polso esteso, lavoro al computer con tastiera e mouse, sport con racchetta con tecnica o dimensione dell'impugnatura inadeguate, uso di attrezzi manuali.
Self-care e trattamento clinico
Carico eccentrico degli estensori del polso e della presa, automassaggio dell'avambraccio, aggiustamento ergonomico della scrivania e delle impugnature degli attrezzi, tutore temporaneo. Clinicamente: dry needling dell'Estensore radiale breve del carpo con il gruppo estensore più ampio, più screening cervicale e della spalla.
Protocollo di trattamento
Per estensore radiale breve del carpo si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Con l'avambraccio pronato e supportato, palpare attraverso la porzione prossimale dorsale dell'avambraccio; l'estensione del polso contro resistenza con il gomito esteso aumenta la tensione e aiuta a identificare la banda tesa.
Precauzione regionale per i professionisti: In avambraccio e mano il nervo mediano al pronatore rotondo, il nervo ulnare al tunnel cubitale e al canale di Guyon, il nervo radiale nell'arcata del supinatore e l'arteria radiale al polso sono superficiali e vanno evitati; si usano aghi corti angolati lontano dai fasci neurovascolari.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Sintomi secondari
Muscoli correlati in questa zona
Fonti
- • triggerpoints.net — reference
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
