Muscoli
Trigger point dell'abduttore del quinto dito (mano)
Area del sintomo: Avambraccio e mano
Trigger point dell'abduttore del quinto dito (mano): localizzazione e schema del dolore riferito. Nel linguaggio comune si parla anche di punti trigger o contratture; il dolore miofasciale riguarda il muscolo e il tessuto connettivo circostante. Muscolo ipotenare che abduce il mignolo; i trigger point causano dolore lungo il bordo ulnare della mano e nel quinto dito.
Dove lo senti
Quando il muscolo abduttore del quinto dito (mano) ha trigger point attivi, di solito lo senti come dolore dorsale delle dita e dolore volare delle dita. Dove si diffonde il dolore: Dolore lungo il lato ulnare della mano che si estende nel mignolo, a volte scambiato per irritazione del nervo ulnare. Cosa lo scatena spesso: Presa prolungata, uso ripetitivo del mouse o di attrezzi, appoggio sul bordo ulnare della mano durante la scrittura o la digitazione, suonare strumenti a corda.
Panoramica
L'Abduttore del quinto dito (mano) costituisce la maggior parte dell'eminenza ipotenare, estendendosi dal pisiforme alla base del mignolo. Abduce il quinto dito e assiste nella concavità del palmo. Il suo dolore riferito si sovrappone a quello del primo interosseo dorsale, quindi entrambi sono spesso illustrati nella stessa figura.
Posizione dei trigger point
Punti nella parte carnosa ipotenare appena distale al pisiforme e lungo il bordo ulnare del palmo.
Pattern di dolore riferito
Dolore lungo il lato ulnare della mano che si estende nel mignolo, a volte scambiato per irritazione del nervo ulnare.
Palpazione e test
Sostenere la mano con il palmo rivolto verso l'alto e usare una presa a pinza sull'eminenza ipotenare; le bande tese sono parallele al quinto metacarpo e sono dolenti alla pressione trasversale.
Cause frequenti
Presa prolungata, uso ripetitivo del mouse o di attrezzi, appoggio sul bordo ulnare della mano durante la scrittura o la digitazione, suonare strumenti a corda.
Self-care e trattamento clinico
Automassaggio del cuscinetto ipotenare, esercizi di abduzione e divaricazione delle dita, ergonomia del polso e della mano, configurazione del mouse con supporto per l'avambraccio. Clinicamente: rilascio manuale e dry needling delicato, screening per il coinvolgimento del nervo ulnare.
Protocollo di trattamento
Per abduttore del quinto dito (mano) si applica il protocollo generale: pressione sostenuta sulla banda tesa, poi allungamento e movimento attivo nell'arco guadagnato.
Posizione e palpazione: Sostenere la mano con il palmo rivolto verso l'alto e usare una presa a pinza sull'eminenza ipotenare; le bande tese sono parallele al quinto metacarpo e sono dolenti alla pressione trasversale.
Precauzione regionale per i professionisti: In avambraccio e mano il nervo mediano al pronatore rotondo, il nervo ulnare al tunnel cubitale e al canale di Guyon, il nervo radiale nell'arcata del supinatore e l'arteria radiale al polso sono superficiali e vanno evitati; si usano aghi corti angolati lontano dai fasci neurovascolari.
Leggi il protocollo completo di trattamento dei trigger point →
Sintomi primari
Spesso confuso con
Questi muscoli causano gli stessi sintomi primari, quindi si valutano insieme:
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Fonti
- • triggerpoints.net — reference
Revisione clinica a cura di: Marco Aruffo — fisioterapista dal 2006, specializzato in dolore miofasciale · Ultima revisione:
