Músculos
Puntos gatillo del palmar largo
Área del síntoma: Antebrazo y mano
Puntos gatillo del palmar largo: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Flexor superficial del antebrazo (ausente en algunas personas); los puntos gatillo provocan un dolor característico de tipo pinchazo o urente en la palma.
Dónde lo notas
Cuando el músculo palmar largo tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor en la cara anterior del antebrazo. Hacia dónde se extiende el dolor: Un dolor superficial, punzante, de tipo pinchazo o urente en la palma, que a veces se extiende hasta la base de los dedos. Qué suele desencadenarlo: Agarre repetitivo, trabajo con herramientas y palas, cierre sostenido de la mano, deportes de raqueta; también se asocia a la rigidez de la fascia palmar.
Resumen
El palmar largo discurre desde el epicóndilo medial hasta la aponeurosis palmar y tensa la fascia palmar durante el agarre. Está ausente en un porcentaje de la población. Sus puntos gatillo producen un dolor superficial en la palma en lugar de un dolor sordo profundo.
Localización de puntos gatillo
Un punto en el vientre muscular en el tercio superior del antebrazo anterior, a lo largo de la línea media.
Patrón de dolor referido
Un dolor superficial, punzante, de tipo pinchazo o urente en la palma, que a veces se extiende hasta la base de los dedos.
Palpación y pruebas
Con el antebrazo en supinación, palpar a lo largo de la línea media del antebrazo proximal; ahuecar la palma y oponer el pulgar y el meñique hace que el tendón y el vientre resalten.
Causas frecuentes
Agarre repetitivo, trabajo con herramientas y palas, cierre sostenido de la mano, deportes de raqueta; también se asocia a la rigidez de la fascia palmar.
Autocuidado y tratamiento clínico
Estiramiento de flexores del antebrazo, automasaje de palma y antebrazo, gestión de la carga de agarre. A nivel clínico: liberación manual y punción seca; valorar cambios en la fascia palmar asociados a Dupuytren si la palma se nota engrosada.
Protocolo de tratamiento
Para palmar largo se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Con el antebrazo en supinación, palpar a lo largo de la línea media del antebrazo proximal; ahuecar la palma y oponer el pulgar y el meñique hace que el tendón y el vientre resalten.
Precaución regional para profesionales: En el antebrazo y la mano el nervio mediano en el pronador redondo, el nervio cubital en el túnel cubital y el canal de Guyon, el nervio radial en la arcada del supinador y la arteria radial en la muñeca son superficiales y deben evitarse; se usan agujas cortas anguladas lejos de los paquetes neurovasculares.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
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Fuentes
- • triggerpoints.net — reference
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
