Músculos
Puntos gatillo del extensor radial largo del carpo
Área del síntoma: Antebrazo y mano
Puntos gatillo del extensor radial largo del carpo: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Extiende y desvía radialmente la muñeca.
Dónde lo notas
Cuando el músculo extensor radial largo del carpo tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor de codo y dolor en el epicóndilo lateral. Hacia dónde se extiende el dolor: Cara lateral del codo y dorso de la mano — presentación clásica del «codo de tenista». Qué suele desencadenarlo: Uso del ratón, deportes de raqueta, agarre repetitivo.
Resumen
Extiende y desvía radialmente la muñeca. Los puntos gatillo en este músculo son habituales en la población general y deportista, y con frecuencia contribuyen a los patrones de dolor referido descritos a continuación.
Localización de puntos gatillo
Zona dorsolateral del antebrazo, justo distal al epicóndilo lateral.
Patrón de dolor referido
Cara lateral del codo y dorso de la mano — presentación clásica del «codo de tenista».
Palpación y pruebas
Palpar el vientre muscular a lo largo de su trayecto accesible. La reproducción del dolor habitual del paciente a la palpación respalda su afectación.
Causas frecuentes
Uso del ratón, deportes de raqueta, agarre repetitivo.
Autocuidado y tratamiento clínico
Extensión excéntrica de muñeca, fortalecimiento del agarre. En consulta: punción seca, optimizar la ergonomía del agarre.
Protocolo de tratamiento
Para extensor radial largo del carpo se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Palpar el vientre muscular a lo largo de su trayecto accesible.
Precaución regional para profesionales: En el antebrazo y la mano el nervio mediano en el pronador redondo, el nervio cubital en el túnel cubital y el canal de Guyon, el nervio radial en la arcada del supinador y la arteria radial en la muñeca son superficiales y deben evitarse; se usan agujas cortas anguladas lejos de los paquetes neurovasculares.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
Músculos relacionados en esta zona
Artículos relacionados
Fuentes
- • Travell & Simons — Myofascial Pain and Dysfunction
- • Effectiveness of dry needling for upper-quarter myofascial pain: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(9):620-34
- • The effectiveness of trigger point dry needling for musculoskeletal conditions by physical therapists: a systematic review and meta-analysis — J Orthop Sports Phys Ther 2017;47(3):133-49
- • Effectiveness of trigger point dry needling for multiple body regions: a systematic review — J Man Manip Ther 2015;23(5):276-93
- • A systematic review of manual therapy techniques, dry cupping and dry needling in the reduction of myofascial pain and myofascial trigger points — J Bodyw Mov Ther 2019;23(3):539-46
- • Physiologic effects of dry needling — Curr Pain Headache Rep 2013;17(8):348
- • Trigger point dry needling for the treatment of myofascial pain syndrome: current perspectives within a pain neuroscience paradigm — J Pain Res 2019;12:1899-911
- • Myofascial trigger points then and now: a historical and scientific perspective — PM R 2015;7(7):746-61
- • Pertinent dry needling considerations for minimizing adverse effects — Int J Sports Phys Ther 2016;11(5):651-62
- • Adverse events associated with therapeutic dry needling — Int J Sports Phys Ther 2020;15(1):103-13
- • Lidocaine injection versus dry needling to myofascial trigger point: the importance of the local twitch response — Am J Phys Med Rehabil 1994;73(4):256-63
- • Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual (2nd ed.) — Williams & Wilkins, Baltimore
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
