Músculos
Puntos gatillo del glúteo mediano
Área del síntoma: Cadera, muslo y rodilla
Puntos gatillo del glúteo mediano: localización y patrón de dolor referido. Los puntos gatillo miofasciales se describen a veces como contracturas musculares; el dolor miofascial afecta al músculo y al tejido conectivo que lo rodea. Una causa principal de dolor lateral de cadera y dolor 'lumbar' que no responde al tratamiento espinal.
Dónde lo notas
Cuando el músculo glúteo mediano tiene puntos gatillo activos, normalmente lo notas como dolor de nalgas y dolor en la articulación sacroilíaca (base de la columna). Hacia dónde se extiende el dolor: A lo largo de la cresta ilíaca, hacia la nalga, el sacro y la cara posterior del muslo — un patrón común de dolor lumbar de origen muscular. Qué suele desencadenarlo: Estar sentado prolongadamente, bipedestación asimétrica (elevación de cadera), correr con poco control pélvico, posparto.
Resumen
Músculo en forma de abanico en la pelvis lateral, abduce la cadera y estabiliza la pelvis en apoyo monopodal. La debilidad o los puntos gatillo producen un patrón de Trendelenburg positivo y dolor lateral de cadera a menudo mal diagnosticado como bursitis trocantérea.
Localización de puntos gatillo
Tres puntos clásicos a lo largo de la cresta ilíaca desde la espina ilíaca posterosuperior hasta el tercio anterior de la cresta.
Patrón de dolor referido
A lo largo de la cresta ilíaca, hacia la nalga, el sacro y la cara posterior del muslo — un patrón común de dolor lumbar de origen muscular.
Palpación y pruebas
Con el paciente en decúbito lateral sobre el lado no afectado, palpe a lo largo y justo debajo de la cresta ilíaca. La reproducción del dolor en la parte baja de la espalda o en la cadera lateral confirma la afectación.
Causas frecuentes
Estar sentado prolongadamente, bipedestación asimétrica (elevación de cadera), correr con poco control pélvico, posparto.
Autocuidado y tratamiento clínico
Auto-liberación con una pelota contra la pared, almejas laterales y trabajo de abducción con banda, reentrenamiento de la marcha. Clínicamente: la punción responde rápidamente.
Protocolo de tratamiento
Para glúteo mediano se aplica el protocolo general: presión sostenida sobre la banda tensa y después estiramiento y movimiento activo en el rango ganado.
Posición y palpación: Con el paciente en decúbito lateral sobre el lado no afectado, palpe a lo largo y justo debajo de la cresta ilíaca.
Precaución regional para profesionales: En la cadera y el muslo hay que localizar antes del tratamiento el nervio sciático por detrás de los glúteos profundos, el nervio, la arteria y la vena femorales en el triángulo femoral y el canal de los aductores.
Lee el protocolo completo de tratamiento de los puntos gatillo →
Síntomas primarios
Síntomas secundarios
Se confunde a menudo con
Estos músculos causan los mismos síntomas primarios, por eso se valoran juntos:
Músculos relacionados en esta zona
Artículos relacionados
- La resonancia no es un diagnóstico: qué muestran las pruebas en quien no tiene dolor
- Autotratamiento de puntos gatillo: presión, calor y movimiento
- El piriforme: el músculo que imita la ciática desde la profundidad del glúteo
- ¿El estiramiento y el ejercicio cambian de verdad un punto gatillo? Lo que muestran los ensayos
- Dolor lumbar que empeora al estar de pie: un plan de tratamiento paso a paso para el cuadrado lumbar
- Dolor de cadera al acostarte de lado: los puntos gatillo glúteos que lo mantienen
Fuentes
- • Travell & Simons, Vol. 2
Revisión clínica a cargo de: Marco Aruffo — fisioterapeuta desde 2006, especializado en dolor miofascial · Última revisión:
